Como diagnosticar o câncer colorretal?
O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) destaca como sinais e sintomas de suspeição as alterações do hábito intestinal (diarreia, constipação ou alternância entre ambas), a perda de peso não intencional, a anemia ferropriva, a presença de fezes escuras ou com sangue visível, o sangramento retal (hematoquezia), a massa abdominal palpável e a dor abdominal […]
Qual o profissional habilitado e a estrutura necessária para realizar os testes rápidos de HIV, sífilis e hepatites virais B e C?
Qualquer profissional de saúde devidamente capacitado pode realizar os testes rápidos para HIV, sífilis e hepatites virais B e C na Atenção Primária à Saúde. A emissão do laudo e a supervisão da equipe são responsabilidades exclusivas de profissionais de nível superior habilitados pelos respectivos conselhos regionais de classe profissional. Os modelos de laudos estão disponíveis nos manuais técnicos […]
Qual é a dosagem de dipirona indicada para crianças?
A dosagem recomendada de dipirona para crianças, no contexto analgésico, é de 10–20 mg/kg por via oral, até quatro vezes ao dia, com intervalo mínimo de seis horas entre as doses. Para uso antitérmico, a SBP recomenda 10–12 mg/kg/dose, alertando que a prescrição tradicional de 1 gota/kg corresponde a aproximadamente 25 mg/kg e configura superdosagem. Considerando que […]
Como manejar hemorragia digestiva baixa por doença diverticular do colón?
O sangramento por doença diverticular constitui uma das causas mais frequentes de hemorragia digestiva baixa (HDB), sendo responsável por 30 a 50% dos casos de hemorragia gastrointestinal baixa maciça. Apesar dessa relevância, quadros de gravidade clínica elevada são incomuns, uma vez que a resolução espontânea ocorre em aproximadamente 70 a 80% dos episódios. O sangramento […]
Uma infecção viral que se manifesta com laringite e evolui após 48h para tosse com expectoração em um paciente com DPOC pode ser considerada uma exacerbação aguda da DPOC (EADPOC)?
Sim, uma infecção viral com laringite isolada não define exacerbação; o diagnóstico depende do surgimento ou agravamento de sintomas respiratórios típicos de vias aéreas inferiores no quadro clínico do DPOC. A definição do EADPOC é piora aguda dos sintomas respiratórios (dispneia, tosse, expectoração) além da variabilidade basal, com necessidade de tratamento adicional. No entanto, nem […]
Qual o tratamento de primeira linha para hipertensão?
O tratamento está relacionado com o estágio da hipertensão arterial (HA) e os fatores de risco cardiovascular (RCV) presentes no momento do diagnóstico. As classes farmacológicas de primeira linha são: diuréticos tiazídicos ou similares, Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA), Bloqueadores dos Canais de Cálcio (BCC) e Bloqueadores dos Receptores da Angiotensina (BRA). Com o nível […]
Como avaliar a hematúria microscópica persistente na APS?
Na presença de hematúria, exclua primeiramente causas transitórias: exercício vigoroso, infecção do trato urinário, atividade sexual, trauma, menstruação e instrumentação urinária recente. O teste por fita de pesquisa de sangue oculto isoladamente não define micro hematúria; é necessária a confirmação na microscopia urinária (sedimentoscopia). A diretriz AUA/SUFU 2025 define micro hematúria como ≥3 hemácias por campo […]
Devemos diagnosticar doença renal crônica apenas considerando a TFG menor que 60 ml/min/1,73 m²?
A doença renal crônica (DRC) não deve ser definida com base em uma única taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) <60 ml/min/1,73 m², pois é necessário confirmar persistência por pelo menos 3 meses. No entanto, se a (TFGe permanecer <60 ml/min/1,73 m² nesse período, isso por si só já preenche critério diagnóstico de DRC, mesmo na ausência […]
Qual o tratamento da dermatite atópica?
O tratamento básico da DA consiste nas medidas gerais associadas ao tratamento farmacológico tópico para permitir a restauração da barreira cutânea, reduzir a extensão e a gravidade das lesões, aliviar o prurido e melhorar a qualidade do sono, prevenir as complicações infecciosas e manter a qualidade de vida. As orientações gerais sobre banho, na temperatura […]
Como diagnosticar a dermatite atópica nos adultos?
O diagnóstico da dermatite atópica (DA) é clínico, não necessitando de exames de laboratório. Em adultos, as lesões se distribuem de maneira mais ampla. Além das flexuras pode haver lesões na cabeça, pescoço e mãos. Xerose é a complicação de pele mais comum. As lesões são crônicas e liquenificadas. Prurido é o sintoma mais comum […]