Quais as principais formas de prevenção das hepatites virais?
As hepatites causadas pelos vírus A e B (HAV e HBV) podem ser prevenidas através das vacinas disponíveis no SUS. A hepatite pelo vírus D (HDV) não tem uma vacina específica, mas esse vírus depende da presença do vírus HBV para infectar, portanto a imunização para HBV é a principal forma de prevenção da infecção […]
Qual o tratamento farmacológico da obesidade?
A terapêutica medicamentosa da obesidade deve ser feita de forma individualizada após estratificação de risco cardiovascular. A farmacoterapia está indicada para perda e manutenção de peso em indivíduos com IMC ≥ 30 kg/m² ou IMC ≥ 27 kg com complicações cardiovasculares. Existem seis medicações para obesidade no Brasil: sibutramina, orlistate, bupropiona/naltrexona, liraglutida, semaglutida e tirzepatida: […]
Como fazer o diagnóstico de Doença de Alzheimer na Atenção Primária à Saúde?
O diagnóstico de provável Demência de Alzheimer, baseia-se em informações clínicas que devem estar presentes: geralmente faixa etária acima de 65 anos, início insidioso, história de declínio cognitivo e existência de déficits mais proeminentes em um dos seguintes domínios: memória (mais comum), linguagem, com diminuição da lembrança de palavras, função visual-espacial com diminuição da cognição […]
Como diagnosticar a doença valvar aórtica calcificada?
A esclerose aórtica não apresenta manifestações clínicas, sendo um achado no ecocardiograma. Já o diagnóstico de estenose aórtica geralmente se baseia na ausculta de um sopro sistólico pelo médico de atenção primária ou cardiologista geral. A ecocardiografia Doppler é o método de escolha para diagnosticar esclerose aórtica e estenose aórtica calcificada, classificando sua gravidade em […]
O ciclo menstrual e as manifestações sintomáticas da menstruação têm significado clínico para a saúde integral da mulher?
O ciclo menstrual é considerado um fenômeno multidimensional devido as suas implicações sociais, culturais, emocionais e econômicas. Quando há um desequilíbrio hormonal que altera o ciclo menstrual, não só esse processo é modificado, mas também a saúde integral da mulher. Desde 2006, o Comitê da Atenção em saúde da Sociedade Americana de Obstetrícia e Ginecologia […]
Qual a nova diretriz para a classificação dos níveis tensionais da pressão arterial?
Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial de 2025 classifica a pressão arterial de acordo com a medida no consultório a partir de 18 anos de idade, avaliando a pressão arterial sistólica (PAS) e a pressão arterial diastólica (PAD): Pré-hipertensão PAS 120-139 e/ou PAD 80-89 mmHg Hipertensão arterial PAS =>140 e/ou => PAD 90 mmHg A criação […]
Existe alguma medida preventiva que possa evitar a Demência?
A redução do risco de adoecimento por demência é possível e a falta de tratamento curativo impõe esforço concentrado nos fatores de risco potencialmente modificáveis para esta doença que são: menor escolaridade, hipertensão arterial sistêmica, tabagismo, obesidade, depressão, inatividade física, diabetes, baixo contato social, deficiência auditiva, consumo excessivo de álcool, lesão cerebral traumática e poluição […]
Qual o tratamento para Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) na APS?
O tratamento medicamentoso se baseia no uso de broncodilatadores por via inalatória, os quais proporcionam alívio sintomático, minimizando a perda da função pulmonar, o risco de agudizações e a evolução da DPOC. São utilizados os Antagonistas Muscarínicos (anticolinérgicos) de Longa Ação (LAMA), como o aclidínio, o glicopirrónio, o tiotrópio e o umeclidínio e o β2-agonistas […]
Qual a importância da eosinofilia no tratamento da DPOC?
O Relatório GOLD de 2025 sugere que o corticoide inalatório deve ser adicionado à terapia com broncodilatadores de ação prolongada, em pacientes com DPOC, com altas contagens de eosinófilos no sangue (≥300 células/µL), pois, indica risco maior de exacerbações da DPOC e mais chance de haver benefício clínico. Além disso, a contagem elevada de eosinófilos […]
Como avaliar a hematúria microscópica persistente, na APS?
Em presença de hematúria, devemos excluir, primeiramente, causas transitórias de hematúria como: exercício vigoroso, infecção do trato urinário, intercurso sexual, trauma, toque retal, medicações (amino glicosídeos, amitriptilina, analgésicos, aspirina, anticonvulsivantes, clorpromazina, diuréticos, contraceptivos orais, penicilinas, varfarina). Caso não se encontre justificativa de causa transitória, o exame qualitativo de urina (EQU) deverá ser repetido com intervalo […]